Bel ağrısı, doktora başvurmanın yaygın bir nedenidir. Bu bölgedeki rahatsızlığın nedeni bir takım hastalıklar olabilir.
Ankilozan spondilit nedir, sakral bölgede bacağa yayılan şiddetli ağrı ile kanıtlandığı gibi, tanı sırasında hangi çalışmaların yapıldığı, alt omuz bıçaklarında ağrının nedenleri ve en etkili tedavi yöntemleri - materyalde.
Bel ağrısı
Alt sırtta ani başlayan akut ağrı oldukça yaygın bir durumdur. Birçok patolojik durumun özelliği olan bu semptom her zaman omurga hastalıklarından kaynaklanmaz. Ağrının belirtileri ve nedenleri değişebilir.
Ağrı türleri
Bel bölgesinde oluşan ağrının doğası gereği rahatsızlığın ana nedeni belirlenebilmektedir.
Güçlü
Sakrum bölgesinden başlayan yoğun ağrı kalça ekleminde lokalize olur. Ağrı bacağa doğru yayılır ve ayakta hissedilir. Osteokondrozda uzuvlarda uyuşma riski ile benzer semptomlar görülür.
Ağrı gelişiminin mekanizması siyatik sinirin sıkışmasıdır. Ağrı hızlı yürürken, eğilirken veya öksürürken kötüleşir. Gluteal kasın uzun süreli sıkışması atrofisine yol açar.
Akut
Akut ağrı aniden ortaya çıkar. Dayanılmaz ve çok yoğundurlar ve sıklıkla "lumbago" olarak nitelendirilirler. Sebebe bağlı olarak ağrı fiziksel aktivite ile tetiklenebilir. Hareket sertliği eşlik eder (bazen düzeltmek bile imkansızdır). En ufak bir hareket semptomları şiddetlendirir. Akut ağrı altı haftaya kadar devam edebilir.
Çekiyor ve ağrıyor
Bel bölgesinde dırdırcı ve ağrılı ağrılar çoğunlukla siyatik sinirin fıtığı, çıkıntısı ve iltihabı gibi hastalıklardan kaynaklanır.
Kronik
Beldeki sürekli ağrının nedeni, omurgadaki dejeneratif değişikliklerin eşlik ettiği fıtıklar veya çıkıntılar olabilir. Bu tür belirtilerin yoğunluğu fiziksel egzersizle artar ve fiziksel hareketsizliğin bir sonucudur.
Etkilenmiş
Bu tür semptomların ortaya çıkması ikincildir. Genitoüriner sistem, yumurtalıklar, prostat ve diğer iç organların hastalıklarına bel bölgesinde ağrılı semptomlar eşlik eder.
Mekanik
Mekanik ağrı, fiziksel aktivite sırasında veya hemen sonrasında ortaya çıkar.
ışınlama
Bu tür ağrılar donuk ve acı vericidir. Ağrılı duyular bacağa da yayılabilir (ayağa kadar).
Yerel
Alt sırtın belirli bir bölgesinde hoş olmayan hislerin ortaya çıkmasıyla karakterize edilirler.
Yansıyan
Yansıyan ağrı, gerçek ağrıdan farklı bir yerde hissedilen ağrıdır.
Radiküler
Radiküler sendrom, uyuşukluk ve hassasiyet kaybı hissinin eşlik edebildiği nevraljik bir belirtidir.
Miyofasyal
Bu ağrıya kas spazmı da eşlik eder ve kasa dokunulduğunda şiddetlenir.
Nedenler
Bel ağrısının nedenleri çok çeşitlidir ve hem omurganın kendisindeki hem de onu çevreleyen dokulardaki patolojik durumlarla ilişkilendirilebilir.
Uzmanlar bel ağrısına neden olan ana patolojileri belirlediler.
Ankilozan spondilit
Bu, omurganın bağ dokularının iltihaplanmasının eşlik ettiği sistemik bir hastalıktır. Spondilit ile omurların füzyonu meydana gelir, bunun sonucunda motor aktiviteleri sınırlanır ve ankiloz (eklem hareketsizliği) oluşur. Paravertebral ligamanların ossifikasyonu sonucunda omurga yavaş yavaş katı ve esnek olmayan bir kemik haline gelir.
Patolojik durum artan semptomlarla karakterize edilir:
- İlk olarak bel bölgesinde ağrı ortaya çıkar ve yavaş yavaş yeni alanları kaplar;
- Negatif belirtiler sizi ara sıra rahatsız eder, ancak zamanla kalıcı belirtilere dönüşürler;
- Hareketlerin sertliği artar.
İşaretlerin ifadesi geceleri gözlenir. Sabahları ağrı dayanılmaz hale gelir.
Osteokondroz
Beslenmelerinin ihlali nedeniyle kıkırdak dokusunun büyümesi, tahribatı, çıkıntısı. Bu hastalık, intervertebral disklerde yıkıcı değişikliklere neden olur ve omurga eklemlerinin artrozunun gelişmesine neden olur.
Bu arka plana karşı, kalça ve bacaklara ışınlama ile bel bölgesinde çekimin karakteristik belirtileri ile dorsalji (sırt ağrısı) gelişir. Alt ekstremitelerde güçsüzlük ve uyuşukluk hissi ortaya çıkar. Bu durumda köklerin sinir uçları sıkışır ve bu da yanma ve karıncalanma hissine neden olur.
Fıtık
İntervertebral fıtık, osteokondrozun bir komplikasyonudur. Disk parçalarının çıkıntı yapması ve vertebral kanallara sarkması ile karakterizedir.
İlk aşamada herhangi bir semptom yoktur, ancak tedavi eksikliği bel bölgesinin hareketliliğini sınırlandırırken ağrının artmasına neden olur. Eforun arka planında artan akut ağrı duyuları gözlenir, kişiyi ağrı önleyici pozisyon almaya zorlar.
Kifoz ve skolyoz
Lomber bölgedeki ağrı, omurganın eğriliğinin bir sonucudur. Omurga eğriliği deformitesinin erken evrelerinde herhangi bir olumsuz belirti görülmez. Ancak zamanla kas yorgunluğu periyodik olarak ortaya çıkar, ancak sürekli rahatsızlığa dönüşür. Ağrı doğada ağrıyor ve fiziksel aktivite ile yoğunlaşıyor.
Spondiloartroz
Bu patoloji ile eklem kıkırdağı tahrip olur ve osteofitler (kemik büyümeleri) oluşur. Bu, omurilik kanalının daralmasına ve sinir köklerinin sıkışmasına yol açar. Bu değişikliklerin bir sonucu olarak, fiziksel aktivite sırasında yoğunlaşan ve sakin bir durumda azalan yoğun bir ağrı meydana gelir. Kas gerginliği gözlenir ve motor aktivitede azalmaya neden olur.
çıkıntı
Çıkıntı oluşumunun önkoşulları omurga yaralanmaları, izin verilen fiziksel aktivitenin fazlalığı ve fiziksel hareketsizlik nedeniyle kas zayıflığıdır. Bu durumda, alt sırtta gerginlik ve ağrılı rahatsızlık ile birlikte disk çıkıntısı meydana gelir.
Artrit
Nadir durumlarda, lomber eklemlerdeki ağrılı belirtilerin nedeni lomber bölgenin iltihaplanmasıdır. Hastalığın kronik seyrinde hasta, sıklıkla hipotermi ve aşırı çalışmaya bağlı olarak ortaya çıkan "lumbago"dan rahatsız olur.
Osteomiyelit
Osteomyelit ile kemik dokusunda inflamatuar bir süreç gözlenir. Hastalığın akut dönemi şiddetli ağrı ataklarıyla karakterizedir. Terapi eksikliği hastalığın kronikleşmesine yol açar, ancak ağrı sendromu devam eder.
Pankreatit
Alt sırttaki ağrı, pankreas iltihabının bir işaretidir. Hastalık, paroksismal nitelikteki bıçaklama, kesme ve çekme hisleriyle ortaya çıkar.
Omurga stenozu
Patolojik duruma fıtık ve çıkıntıların komplikasyonları neden olur. Sinir köklerinin sıkışması, yürürken, dinlenirken rahatsızlığa neden olur ve sırtın bükülmesiyle yoğunlaşır.
Faset sendromu
Omurlararası disklerdeki yıkıcı değişiklikler, faset eklemlerin (omurları arkadan birbirine bağlayan) dejenerasyonuna neden olur. Bu duruma kaslar ve kemikler üzerinde artan bir yük eşlik eder ve daha sonra spondiloartroz ve dejeneratif değişikliklerin gelişmesiyle birlikte inflamatuar bir süreci tetikler.
Etkilenen eklem bölgesinde, alt sırtın bükülmesi ve dönmesi sırasında kramp atakları şeklinde ağrı hissedilir. Semptomlardan biri sabahları hareketlerde sertlik ve akşamları artan rahatsızlıktır.
Yerelleştirme
Bel bölgesindeki ağrının nedenini belirlemek için öncelikle rahatsızlığın yerini belirlemeniz gerekir. Doğru tanı koymak için bir uzmana başvurmanız gerekir.
Belin altındaki ağrı
Belin altındaki ağrının nedeni çoğunlukla omurga veya iç organlardaki patolojik durumlardır. Ortaya çıkan rahatsızlık aşağıdakilerin gelişimini gösterebilir:
- osteoporoz;
- osteokondroz;
- ürolitiyazis;
- üreterde inflamatuar süreç;
- kolesistit;
- piyelonefrit;
- gastrit;
- gastrointestinal sistem ile ilgili sorunlar.
Bu gibi durumlarda ağrı çoğunlukla ağır nesneleri kaldırdıktan veya hızlı yürüdükten sonra ortaya çıkar. Çoğu zaman, alt sırtın altındaki ağrılı hisler, ciddi yaralanmalardan veya bulaşıcı hastalıklardan sonra ortaya çıkar. Ayrıca menstrüasyon, hamilelik ve menopoz sırasında da bulunurlar.
Sırtın alt kısmında, ancak kürek kemiklerinin altında ağrı
Alt sırt ve kürek kemikleri arasındaki ağrı aşağıdaki hastalıklardan kaynaklanabilir:
- lomber ve torasik bölgedeki omurganın patolojileri veya bu bölgelerdeki önceki yaralanmalar;
- osteoporoz;
- kas spazmı veya gerginliği;
- pankreatit.
Çeşitli etiyolojilerdeki neoplazmaların gelişiminin arka planında da benzer belirtiler ortaya çıkabilir.
Sol alt sırt ağrısı
Sırtın alt kısmındaki, sol kürek kemiğine yayılan ve boynun sol tarafını kaplayan ağrılı duyular sıklıkla miyokard enfarktüsünden kaynaklanır.
Bu bölgedeki ağrının kesilmesi, delikli ülser olasılığını gösterir.
Ayrıca, bu tür semptomlar radikülit, osteokondroz ve duruş bozukluğu gibi hastalıkların ve patolojik durumların varlığına işaret edebilir. Bu gibi durumlarda, fiziksel hareketsizliğin veya izin verilen yüklerin aşılmasının arka planında ortaya çıkan ağrılı ağrı hissedilir.
Sağ alt sırt ağrısı
Sağda donuk ağrıyan ağrı göründüğünde böbreklerin veya genitoüriner organların patolojisi şüphesi ortaya çıkar. Enflamasyonun bulaşıcı bir etiyolojisi olabilir veya hipoterminin bir sonucu olabilir.
Sağ taraftaki keskin, ani ağrı, perfore ülser, patlama apandisit olasılığını veya iç kanamanın sinyalini gösterir. Sağ taraftaki ağrı sıklıkla kas gerginliğini ve radikülopatiyi gösterir.
Öksürürken alt sırt ağrısı
Öksürürken bel ağrısının olası nedenleri:
- osteokondroz;
- fıtık;
- zayıflığa ve yürüme zorluğuna neden olan sinir kökü stenozu;
- kas gerginliğinin meydana geldiği faset artropatisi;
- yaralı annulus fibrosus;
- böbreklerin patolojik durumu.
Öksürürken ağrılı duyular sıklıkla nevraljinin arka planında görülür.
Bel ağrısı fizyolojik nedenlerden dolayı ortaya çıkabilir. Bunlar şunları içerir:
- kilolu,
- pasif yaşam tarzı,
- aşırı fiziksel aktivite.
Teşhis
Lomber bölgede ağrıya neden olan kaynağı belirlemek için kapsamlı bir teşhis muayenesi yapılması gerekmektedir. Laboratuvar testleri ve enstrümantal prosedürleri içerir.
Başlıcaları:
- kan testi (genel, biyokimyasal), idrar;
- tümör belirteçleri için testler;
- lomber omurganın röntgeni;
- iç organların endoskopik muayenesi;
- Ultrason (ultrason muayenesi);
- MRI (manyetik rezonans görüntüleme).
Ayrıca bir nörolog ve kiropraktörden tavsiye almak da gereklidir. Doğru tanı, muayene sonuçlarına göre bel ağrısının nasıl tedavi edileceğine karar verecek bir uzman tarafından konulur.
Tedavi
Bel ağrısını tedavi etmenin ana yöntemleri:
- tıbbi;
- fizyoterapi;
- cerrahi müdahale.
Bel ağrısının eşlik ettiği hastalıklar insan sağlığı açısından ciddi tehlike (hatta ölüm) oluşturabilir. Kendi kendine ilaç tedavisine başvurmadan bir terapiste, nöroloğa veya nöroloğa danışmanız gerekir. Çoğu zaman ağrının nedenini belirlemek için bir ürolog ve jinekoloğa danışmak gerekir.
Cerrahi
Cerrahi müdahale yalnızca onkoloji için acil bir önlem olarak geçerlidir. Uzmanlar planlı operasyonları yalnızca çıkıntıların, fıtıkların ve kırıkların terapötik tedavisinde olumlu dinamiklerin olmadığı durumlarda gerçekleştirirler.
İlaç tedavisi
Ağrıyı gidermenin ilk adımı steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlardır (NSAID'ler). Çeşitli formlarda kullanılırlar - tabletler, enjeksiyonlar, rektal fitiller, yamalar, merhemler veya jeller.
Belirlenen tanıya ve semptomların şiddetine bağlı olarak, ağrı ve iltihabı hafifleten hormonal ilaçlar olan glukokortikosteroidler de kullanılır. Kas spazmı varsa kas gevşeticiler reçete edilir.
B vitaminleri sinir iletimini iyileştirmek için yardımcı tedavi olarak uygundur. İlaç tedavisine her zaman ilaç dışı tedavi yöntemleri eşlik etmelidir: fizyoterapi, fizik tedavi, masaj (yalnızca alevlenme dışında). Alınan önlemlerin etkililiği/etkisizliği, semptomların ciddiyeti ve muayeneye bağlı olarak hastaya cerrahi tedavi önerilebilir - fıtığın çıkarılması, omurilik köküne basıyı ortadan kaldırma.
Tedavi bel ağrısının nedenine bağlıdır. İç organların patolojileri uzman uzmanlar tarafından ortadan kaldırılmalıdır; iskelet sisteminin inflamatuar lezyonları, sistemik inflamasyon antibiyotik tedavisi gerektirebilir.
Rehabilitasyon
Hastanın durumu düzeldiğinde ve hastalığın akut semptomları ortadan kalktığında, doktorlar fizyoterapi seansları (elektroforez, lazer tedavisi, ultrason, manyetik terapi, transkütanöz elektriksel stimülasyon) ve egzersiz terapisi önerebilir.
Ek olarak, ilgilenen doktor akupunktur önerebilir. Masaj seansları da bu patolojinin tedavisinde etkilidir.
Terapötik egzersizler kasları güçlendirmeye, omurlar arasındaki mesafeyi artırmaya ve ağrılı belirtileri ortadan kaldırmaya yardımcı olur. Özel olarak seçilmiş egzersizler sinir köklerini sıkışmadan kurtarır, kan akışını normalleştirmeye ve metabolik süreçleri normalleştirmeye yardımcı olur.
Önleme
Omurgadaki dejeneratif değişiklikleri önlemek için her gün doğru motor rejimini gözlemlemek, alternatif fiziksel aktiviteler, yürüme ve yüzme egzersizleri yapmak çok önemlidir. Ayrıca omurganın ek stres yaşamaması için vücut ağırlığınızı kontrol etmeniz önemlidir.
Çoğu zaman lumbosakral ve servikal omurga dejeneratif değişikliklerden etkilenir. Göğüs kafesi tarafından sabitlenen torasik bölge, osteokondrozdan daha az muzdariptir. Ağrı, omurganın projeksiyonunda sırasıyla bel veya boyunda meydana gelir. İlk başta periyodik ve ılımlı olabilir.
Bu aşamada kişi bağımsız olarak kendine yardım edebilir. Ağrıyı azaltmak için sırt üstü yatmanız gerekir: bu, omurlar arası disklerin, bağların ve omurganın eklemlerinin en rahat durumda olduğu vücudun en rahat pozisyonudur. Bel bölgesi için bu çoğunlukla bacakları bükülmüş bir yan pozisyondur. NSAID'leri bir kez alabilirsiniz. Ağrılı bölgeye lokal olarak antiinflamatuar etkisi olan bir merhem veya kremin sürülmesi tavsiye edilir.
Süreç ilerledikçe ağrı daha sıklaşır ve şiddeti artar. Kola veya bacağa yayılabilir. Uzuvda sıklıkla uyuşukluk (hassasiyet kaybı) ve motor defisit (zayıflık) görülür. Bu semptomlar omurilik köklerinin patolojik sürece dahil olduğunu gösterir.
Ayrıca bel ağrısı için önleyici tedbirler şunları içerir:
- günlük sabah egzersizleri;
- dengeli beslenme;
- içme rejimine uyum;
- düzenli önleyici muayeneler.
