Artroz, intraartiküler kıkırdağın yavaş ve ilerleyici yıkımı ile karakterize edilen eklemlerin dejeneratif bir distrofik hastalığıdır. Artroz, farklı nedenleri ve benzer gelişim mekanizmalarına sahip yıkıcı-inflamatuar bir doğaya sahip bir grup eklem hastalığını içerir.
Artroz, 30 yaşın üzerindeki kadınlarda ve erkeklerde önde gelen bir konumu işgal eden dünyadaki en yaygın hastalıklardan biridir ve yaşı hastalığı geliştirme riski sadece artar.
Patolojinin nedenleri
Arthroz, eklemlerde metabolik süreçlerin ihlali sonucu gelişir, arka planına karşı intraartiküler kıkırdağın suyu kaybetmeye başladığı ve elastik olmadığı. Kıkırdaktaki bu tür değişikliklerin yatkın faktörleri iç ve dış nedenler olabilir:
hormonal değişiklikler;
yaşla ilişkili özellikler;
genetik yatkınlık;
romatizmal eklem iltihabı;
Aşırı eklem yükü;
yaralanmalar ve hasar - çıkıklar, kırıklar, şiddetli çürükler, bağların yırtılması;
Eklem içindeki metabolizmadaki değişiklikler, obezite, diabetes mellitus ile ilişkili;
hipotermi;
bunun sonucunda vücudun kalsiyum, omega-3 ve 6, yağlar ve proteinler almadığı düşük ve dengesiz beslenme;
eklemdeki inflamatuar süreç;
Femoral kafaya kan akışının ihlali - pert hastalığı;
kan pıhtılaşması, kalıtsal hastalıklarla ilgili problemler;
Otoimmün hastalıklar - kırmızı lupus, romatoid artrit.
Eklemlerle hiçbir ilgisi olmayan spesifik hastalıklar, yani: yani: yani:
frengi;
hipertiroidizm;
tiroidit.
Risk altında, ağır fiziksel işgücü ile uğraşan, sürekli hipotermi yapmaya zorlanan ve kas-iskelet sistemi-minerler, demirciler, sporcular, taşıyıcılar ve hamile kadınlar üzerinde artan yük yaşanan insanlardır.
Artroz belirtileri
Artrozun ilk semptomu, eklem üzerindeki en ufak bir yükteki ağrıdır, bu da eklem yalnız kalır kalmaz hızla geçer. Artroz 4 temel klinik işaretle karakterizedir:
Ağrı - Artrozda ağrı, eklemin rastgele çürük veya içindeki enflamatuar süreç durumunda ağrının aksine bazı özelliklere sahiptir. Her şeyden önce, etkilenen eklem üzerindeki herhangi bir hareket ve yük ile rahatsızlık ve ağrı oluşumuna dikkat etmelisiniz. Ağrı hemen geçtikçe, yaralandığında veya eklemin iltihaplanması gerçekleşmeyen, hareketi durdurmaya ve yükü çıkarmaya değer. Geceleri, çökme eklem pratik olarak hastaya rahatsızlığa neden olmaz, ağrılı hisler sadece vücut pozisyonu değiştiğinde mümkündür, ancak hızla geçerler. Eklem içindeki yıkıcı süreçlerin belirgin bir şekilde ilerlemesi ile geceleri keskin ağrılar meydana gelebilir, bu da sonunda güçlenebilir ve yaşam tarzında ayarlamalarını yapar. Akut ağrı, havadaki herhangi bir değişiklik, ayın evrelerinin değişimi, en ufak bir yük ile meydana gelir.
Cryst - Bu ses, kemiklerin eklem etrafındaki dönüşünün yumuşaklığındaki bir azalmanın bir sonucu olarak ortaya çıkar, bu da kemiklerin birbirine karşı sürtünmesine yol açar ve karakteristik bir çıtırtı eşlik eder. Dejeneratif süreçler eklemde ilerledikçe, krizi daha belirgin hale gelir ve ağrı eşlik eder.
Eklem hareketliliğini sınırlamak - hareketlilik kısıtlamalarının belirgin kısıtlamalarının patolojik sürecinin gelişiminin ilk aşamasında, ancak eklemin yok edilmesi ilerledikçe, hastanın basit eylemler yapması giderek daha zordur. Sonuçta, etkilenen eklem tamamen hareketsiz hale gelir.
Eklem deformasyonu - osteofitler kemiğin yüzeyinde aktif olarak büyümeye başlar ve sinovyal sıvı birikir. Eklemin deformasyonu ileri bir patolojik süreçte gözlenir.
Eklemdeki dejeneratif süreçler hızla gelişmez, hastalık, hastaların tıbbi yardım aramak için acele etmediği, böylece eklem içindeki yıkıcı süreçlerin ilerlemesine katkıda bulunmadığı alevlenme ve remisyon aşamaları ile karakterizedir.
Aşamalar
Patolojik sürecin eklemdeki ilerleme aşaması X -Ray muayenesi kullanılarak belirlenir. Hastalığın sadece 4 aşaması ayırt edilir:
Birincisi - eklem boşluğunun hafif bir daralmasıyla karakterize edilirken, kemiklerde patolojik büyüme yoktur;
İkincisi - eklem boşluğunun hafif bir daralması vardır, kemiğin yüzeyinde osteofitler oluşur;
Üçüncüsü - eklem boşluğu daraltılır, kemik çoklu osteofitlerinin yüzeyinde eklem gözlenir;
Dördüncü - neredeyse hiçbir eklem boşluğu yok, birden fazla osteofit, belirgin bir eklem deformasyonu var.
Derece
Arthroz, eklemdeki dejeneratif yıkıcı süreçler şeklinde ifade edilir, bunun sonucunda kıkırdak etkilenir, eklemin kapsül ve sinovyal eklemindeki değişiklikler ve çevresindeki bağlar ve kemik yapılarında gelişmektedir. Bu yıkımın ciddiyetine ve şiddetine bağlı olarak, 3 derece artrozu ayırt etmek gelenekseldir.
Birinci derece
Eklemde belirgin bir deformasyon veya değişiklik yoktur, ancak sinovyal sıvının bileşimi bozulur - bu, kıkırdağın bir sonucu olarak eklem dokularının besin, su ve mikro elementlerle yetersiz sağlanmasına yol açar, bunun sonucunda kıkırdak hızlı bir şekilde elastik değildir ve yüklere uyarlanmaz. Zamanla, bu iltihaplı süreçlere neden olur ve eklem üzerindeki hareket ve yük sırasında ağrı eşlik eder.
Birinci artroz derecesinde, hastalarından hiç kimse tıbbi yardım almaz, rahatsızlık ve ağrıyı uyku, yorgunluk ve yanlış bir yaşam tarzı sırasında rahatsız edici bir pozla ilişkilendirmez. Bazen hasta etkilenen eklem alanında karakteristik bir çatlak fark edebilir, ancak buna şiddetli ağrı eşlik etmez, sadece hiç kimsenin önemli bir dikkat etmediği rahatsızlıkla eşlik eder.
Arthroz ilk aşamada yanlışlıkla teşhis edilirse, hastalık kolayca tedavi edilir.
İkinci derece
Bu aşamada, hastalığa eklem içindeki kıkırdak dokusunun yıkıcı süreçleri eşlik eder. Osteofitler kemiğin yüzeyinde yoğun bir şekilde büyür ve hasar bölgesindeki yük ne kadar yoğun olursa, yıkım o kadar belirgin olur.
Aynı zamanda, hasta periyodik olarak kendi başlarına geçen ve kendilerini uzun süre hissettiremeyen gerçek bir doğanın sürekli ağrısından şikayet eder. Sonra hastalık tekrar ilerler. Böyle bir patolojik sürecin arka planına karşı, iltihaplı eklemi çevreleyen kaslar, hastanın hızla yorulduğu ve daha önce kolayca katlandığı fiziksel aktiviteye dayanamadığı işlevlerini yavaş yavaş kaybeder. İkinci artroz derecesinde, hasta yavaş yavaş kıkırdak ve eklemin deformasyonunu ilerletir.
Üçüncü derece
En zor olanı. Etkilenen eklemin iç içi kıkırdağı daha incedir ve yoğun bir şekilde yok edilir, bu da etkilenen ekstremitenin açıkça görülebilir deformasyona ve bozulmuş fonksiyonlarına yol açar. Eklemin yanında bulunan bağlar ve kaslar, besin maddelerinin ve oksijenin eksikliği ve yavaş yavaş atrofidir, bu da belirgin bir hareketlilik kaybı eşlik eder. Aynı zamanda, hasta her zaman akut ağrı ile işkence edilir, bu da vücudun pozisyonunu değiştirme girişimiyle arttırılır, hava koşullarında ve ayın fazlarındaki değişikliklerle arttırılır ve yavaş yavaş yasal kapasite kaybına yol açar.
Artroz türleri
Patolojik sürecin nedenine bağlı olarak, birincil artroz, ikincil ve idiyopatik eklem içinde ayırt edilir.
Birincil, yaralanma veya enfeksiyon sonucunda ikincil bağımsız bir hastalık olarak gelişir ve idiyopatik formun nedeni bilinmemektedir. Hastalığın sınıflandırılmasına ek olarak, patolojik sürecin nedenine bağlı olarak, yıkıcı değişikliklerin lokalizasyonu yerine artroz ayırt edilir:
Gonartroz, diz eklemlerine zararla karakterize edilen en yaygın patoloji türüdür. Çoğu zaman, aşırı kilolu kişilerde, vücutta kronik metabolik hastalıkları olan, zayıf bağışıklığı olan gonartroz tespit edilir. Diz eklemleri uzun süre ilerler ve yavaş yavaş motor fonksiyon kaybına yol açar.
Ayak bileği artrozu - ayak bileği ekleminde dejeneratif süreçlerin gelişiminin ana nedenleri, yaralanmalar, çıkıklar, germe, kırıklardır. Bazı durumlarda, patolojik sürecin gelişimi otoimmün bir hastalık - romatoid artriti kışkırtabilir. Ayak bileği artrozu dansçılara, yüksek topuklu kadınlara, sporculara eğilimlidir.
Omuz ekleminin artrozu, bu bölgedeki dejeneratif süreçlerin ana nedenidir, örneğin omuzlarda ağır giyilirken, omuz ekleminin gelişiminin veya bu bölgedeki aşırı yüklerin konjenital anormallikleridir.
Kalça ekleminin coksartrozu veya artrozu - oluşumun ana nedeni, eklem dokularında yaşla ilişkili değişikliklerdir. Riskli, 45 yaşın üzerindeki insanlar.
Servikal bölgenin artrozu - nedenler boyun yaralanmaları, progresif osteokondroz, obezite, hareketsiz bir yaşam tarzıdır. Risk altında, bilgisayarda çalışan insanlar ofislerde. Boyunda şiddetli ağrıya ek olarak, hastalar baş dönmesi, bilinç inhibisyonu, hafıza bozukluğu ve yorgunluk belirgindir. Bu semptomlar, besinlerin ve oksijenin beyne girdiği vertebral arterin sıkışmasından kaynaklanmaktadır.
Spondillartroz - Yıkıcı yıkım, omurga kolonunun dokularına, yani lomber departmanına tabidir. Menopoz oluşumu sırasında bir kadının risk grubunda, spondillartroz kadın seks hormonlarının eksikliğinin arka planına karşı ilerliyor.
Parmakların osteoartrozu - spondillartroz ile aynı nedenden dolayı gelişir.
Polyartroz - İçlerinde progresif dejeneratif süreçlere sahip çoklu eklemlerin hasarıyla karakterize edilirken, bağlar, kaslar ve dokunun eklemini çevreleyen patolojik süreçte yer alır.
Artroz tedavisi
Artroz tedavisi en iyi erken aşamalarda yapılır, o zaman hastalık konservatif tedavi yöntemlerine daha iyi yenik düşer. Eklemdeki aşamalı yıkıcı değişikliklerin nedenini doğru bir şekilde belirlemek ve bu faktörleri zamanında durdurmak çok önemlidir.
Artroz tedavisi kapsamlı bir şekilde gerçekleştirilir ve enflamatuar sürecin ortadan kaldırılması, ağrı sendromunun durdurulması, patolojik sürecin ilerlemesini durdurmak ve mümkünse kayıp eklem fonksiyonlarını geri yüklemekten oluşur. Konservatif tedavi, ilaçların ve fizyoterapötik tedavi yöntemlerinin seçimini içerir.
İlaç tedavisi
Artroz tedavisi, patolojik sürecin farklı lokalizasyon yerleriyle farklıdır:
Parmakların ve ellerin artrozu -krem, jel merhemleri şeklinde -kanallı olmayan anti -enflamatuar ilaçlar reçete edin. Patolojik sürecin ilerlemesini önlemek için kondroprotektörler tekniği gösterilmiştir. Akut bir inflamatuar işlemi durdurduktan sonra, masaj ve fizyoterapötik tedavi yöntemleri reçete edilir.
Eklemin içinde omuz ekleminin artrozu ile hastaya enjekte edici ağrı kesiciler ve -terteroidal olmayan anti -enflamatuar ilaçlar ile enjekte edilir. Obi olarak kasları gevşetecek ve ağrının yoğunluğunu hafifçe azaltacak alım ilaçları reçete edebilir. Akut inflamasyon ve ağrının rahatlamasından sonra fizyoterapi ve masaj belirtilir.
Diz ekleminin artrozu -Sıkıştırma, merhem, jel tipinde lokal olarak aksoidal olmayan anti -enflamatuar ilaçları reçete edin. Etkilenen eklemin alanı fizyoterapötik tedavi yöntemlerini gösterir.
Kalça ekleminin artrozu - NSAID grubundan merhem veya jel ile emprenye edilmiş sıkıştırmalar lezyon alanına uygulanır ve eklem içine enjekte edilen ağrı kesiciler.
Diz ekleminin artrozu - Analjezik etkiye sahip merhemler ve jeller hasar bölgesine uygulanır ve akut ağrı ve iltihaplanma yolundan sonra fizyoterapötik tedavi yöntemleri belirtilir.
Ayak bileği artrozu - Hasta, etkilenen eklemin maksimum geri kalanı ile sıkı yatak dinlenmesi ile önerilir. Akut inflamatuar süreç azaldıkça, fizyoterapötik prosedürler, banyolar, masaj reçete edilir.
Fizyoterapötik tedavi
Genellikle çeşitli artroz derecelerinde kullanılan etkili fizyoterapötik yöntemler şunları içerir:
Şok dalgası tedavisi, hastayı osteofitlerin büyümelerinden etkili bir şekilde ortadan kaldırır, böylece eklem hareketliliğinin ağrı ve kısıtlamalarını ortadan kaldırır;
Etkilenen eklemin etrafındaki kas stimülasyonu-bu prosedür, belirgin sınırlı hareket kabiliyeti olan hastalar için çok etkilidir ve eklemde kan dolaşımını iyileştirmenize, rejeneratif süreçleri hızlandırmanıza, kas tonusunu artırmanıza izin verir;
Ozonoterapi - Etkilenen eklem boşluğuna bir gaz karışımı sokulur, çünkü hastanın azalması, eklemin hareketliliği normalleştirilir ve iltihap belirtileri kaybolur. Maksimum etki için ozon tedavisi kurslarda gerçekleştirilir;
Fonoforez - Uyuşturucu kullanan ultrason dalgalarının hasar alanı üzerindeki etkisi. Ultrasonik dalgalar ilacı doğrudan lezyona teslim ettiği için ilaç kullanma yöntemi çok daha etkilidir.
Ek olarak, fizik terapi tedavisi egzersiz tedavisi, masajlar, manuel tedavi, mekanoterapi içerir.
Diyet beslenmesi
Artrozlu diyet en dengeli ve çoklu doymamış yağ asitleri, proteinler, eser elementler açısından zengin olmalıdır. Diyete taze balık, bitkisel yağ, süzme peynir, süt ürünleri, et, taze sebze ve meyveler dahil edilmesi önerilir.
Un ürünleri ve "hızlı" karbonhidratlar, çikolata, kahve, alkol, domuz eti, yağ ve keskin yemekler diyetten çıkarılmalıdır.
